发布日期:2025-11-07 来源:景泰县人民政府
预防和控制高血压是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略之一。国家基本公共卫生服务项目中的高血压患者健康管理,旨在通过合理、有效的治疗,提高血压达标率、减少或延缓并发症的发生,以达到降低病死率、提高生活质量的最终目的。
高血压的定义
目前,我国将诊室收缩压(SBP)≧140mmHg和或舒张压(DBP)≧90mmHg的血压称为高血压,以便诊断和治疗管理。在未使用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压均达到上述诊断界值,即可考虑确诊高血压。血压受多种因素影响,具有明显的波动性,不能仅凭一次诊室血压值确立高血压诊断。
血压分类和高血压分级
目前,我国采用正常血压、正常高值和高血压进行血压水平分类,并根据诊室血压水平进一步将高血压分为1级、2级、3级。以上分类和分级适用于18岁以上任何年龄的成年人。
高血压的临床症状
1.头疼。部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。
2.眩晕。
3.耳鸣。双耳耳鸣,持续时间较长。
4.心悸气短。高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的原因。
5. 失眠。多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒,这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
6.肢体麻木。常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手足不灵活。
高血压的高危人群
1.遗传因素。高血压是多基因遗传疾病,若家族史中患有高血压、中风、糖尿病及冠心病,患高血压的机率就较高。
2.体重因素。体重与血压有高度的相关性。肥胖、超重的人,高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。
3.吸烟高盐人群。这些人群都具有不良的生活习惯,而这些不良的生活习惯是导致高血压的重要因素。吸烟是冠心病的三大危险因素之一,吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高;摄入过多的钠盐、过量饮酒、大量脂肪摄入均可使血压升高。
4.长期精神紧张。人在精神紧张(包括焦虑、担忧、心理压力大、愤怒、恐惧)时会出现血压升高症状,这是人体的一种主动调节过程,目的在于增加主要脏器的血液供应,让身体处于“备战”状态,当精神紧张缓解后血压会逐渐恢复正常。然而,如果长期精神紧张,会使血压持续升高,发展成为高血压。
高血压的危险并发症
1.长期的高血压除可引起有害的血管重塑以外,还可引起脑、心、肾等重要器官的结构和功能障碍,最终导致功能衰竭。
2.高血压较为严重的并发症为脑卒中,其出现概率是正常血压的7.76倍。
如何预防高血压
主要是针对高血压危险因素开展健康教育、创造支持性环境,改善不良行为和生活习惯,防止高血压。
1.均衡膳食:(1)提倡吃复合糖类。(2)限制脂肪的摄入。(3)限制钠盐摄入量。高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。(4)多吃钾、钙丰富而含钠低的食品,保证全谷物、杂豆类。(5)适量摄入蛋白质。(6)多吃新鲜蔬菜和水果。
2.适量运动:运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,还能减少肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动,进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
3.戒烟限酒:烟、酒是高血压的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能。大量饮酒使血压升高,还能降低病人对高血压药物的反应性。
4.保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险,应保持积极乐观的心态,避免负面情绪,必要时积极接受心理干预。
5.控制体重:超重和肥胖是高血压的高危因素,建议将体质指数BMI控制在18.5~24.0之间。
